Beitrittserklärung

Mitgliedschaft

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zu MARAHABA e.V. mit Wirkum zum (bitte Datum eingeben):

Datum:

Der Jahresbeitrag beträgt 30,- €

Patenschaft

Ich übernehme eine Patenschaft in Höhe von 25,- € monatlich für:

Name des Schützlings:

Ihr Vor und Zuname *

Ihre Straße und Hausnummer *

Ihre PLZ *

Ihr Wohnort *

Ihre Telefonnummer *

Ihre E-Mail *

Ihr Geburtstagsdatum *

DATENSCHUTZ *

*ZUSTIMMUNG ZUM DATENSCHUTZ *

Sie erklären sich damit einverstanden, dass Ihre Daten zur Bearbeitung des Mitgliederantrages verwendet werden. Weitere Informationen und Widerrufhinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung.

SEPA LASTSCHRIFTMANDAT *

ERTEILUNG SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT - WIEDERKEHRENDE ZAHLUNGEN

Ich ermächtige „Marahaba“ Behindertenhilfe Tansania e.V. Zahlungen (Mitgliedsbeitrag bzw. Patenschaft) von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von „Marahaba“ Behindertenhilfe Tansania e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kreditistitut (Name) *

IBAN *

BIC

Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich „Marahaba“ Behindertenhilfe Tansania e.V. über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten.

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